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「肺癌」這個話題近日在社會上引起廣泛的討論，主要原因是副總統蕭萬長先生接受肺癌治療手術。據奇美醫院胸腔外科主任馮瑤指出，肺癌這種癌症在初期是很難被發現的，它有可能會以「肺結節」現象來呈現，故民眾切勿因諱疾忌醫而不去面對及處理，否則很可能會造成難以挽回的憾事。

馮瑤主任指出，有一個案例是一名四十歲的施先生，無不良嗜好，剛找到一份新工作，在接受健康檢查時，發現肺部有一個二公分的小結節，經接受進一步胸腔鏡檢查後，證實是早期肺癌，馬上接受胸腔內視鏡手術切除肺癌，二星期後重回工作崗位。肺癌症肺癌症肺癌症肺癌症肺癌症

馮瑤主任進一步表示，隨著經濟的發展及國民所得提高，民眾的健康意識抬頭，所以健康檢查逐漸受到重視，在許多接受健康檢查的人士中，偶然會發現一些肺部陰影或結節，他們立即會面臨的問題是不知如何面對這種檢查結果的疑慮與惶恐。像副總統蕭萬長先生就面臨同樣的問題，經過醫療團隊的討論後，當機立斷的接受手術，其後證實為肺癌第二期，經肺癌治療後很快便可以出院。

所謂的「肺部結節」，指的是小於三公分之肺部陰影，它可以是良性的病變，如肺結核、器質性肺炎、血管瘤、過誤腫等等，然而三分之二以上都可能是所謂的早期肺癌。在台灣，惡性癌症二十五年以來一直處於國人的十大死亡原因之首，而肺癌也一直位居於癌症病患的前三名，就算以性別來區分，其結果也相同。一般相信肺癌患者多有吸煙或因二手煙所致，但有更多的案例，則是肺癌患者完全沒有吸煙史，特別是婦女族群，換句話說除了吸煙，還有許多未定的原因會導致肺癌，例如廚房內的油煙、空氣污染、身心壓力、飲食失調等等。

馮瑤主任表示，在過去要診斷早期肺癌是相當困難的，因為肺癌本身並沒有症狀，或者症狀本身沒有特異性，或僅輕微咳嗽而已，雖然使用胸部Ｘ光檢查及痰液細胞檢查，可以發現較早期的癌症，然而其檢查之敏感性及特異性仍屬偏低。而在台南地區，肺癌患者被發現時多為第三、四期，早期的肺癌檢出率僅約 15% 左右，也就是說 85% 的患者疏於健康檢查或是不敢積極就醫，當症狀明顯時再就醫，已是晚期肺癌，治療上會相對的果難許多。如此的結果促使五年的存活率下降到約二成，第四期肺癌的平均存活率則僅一年，讓人感到非常遺憾。

馮瑤主任說，要達到良好的肺癌防治效果，除了民眾要有良好的健康意識外，還需要良好的醫療團隊，及定期醫療檢驗設備與先進的技術來配，像奇美醫院為提供病患良好的肺癌防治，設立有完整的「肺癌治療團隊」，及先進的醫療檢查設備，如螺旋狀六十切電腦斷層、磁振造影、正子造影、立體定位電腦刀放射治療技術、放射治療、化學治療、標靶治療、支氣管支架、胸腔鏡肺葉切除技術、光動力刀等等。

「肺癌治療團隊」縱向的合作單位包括主治醫師、研究總醫師、住院醫師、專責護理師、及加護病房主治醫師等，再加上密切合作的橫向單位，如胸腔內科、血液腫瘤科、介入性放射診斷科、分子生物科、放射腫瘤科、社工部門、營養部門等等。各部門一同定期召開討論會議、檢討會，討論完善的治療方式，並配合專責個案管理師，從診斷到醫療方式的選擇、後續追蹤服務，都有完善的計畫，務求病人的安心，及提升治療效果，以消除病患面對惡性疾病時之惶恐與不安。

馮瑤主任提醒民眾，肺癌不易有早期症狀，而癌症倍增率很快，約一百天大小即可倍增，其他如乳癌或是大腸直腸癌約四百天，且容易於轉移。

最後，馮瑤主任對對肺癌的防治提出四點建議：

　　一、四十歲以上的民眾最好每年接受螺旋狀低劑量電腦斷層，以期發現可能是肺癌之早期結節；
　　二、一旦發現肺結節，經過評估，不可諱疾忌醫，醫師會依病人情況採取適當處置，現今的胸腔內視鏡手術為低侵襲性，不需切斷肋骨，傷口小，不如想像中的可怕，像新式光動力刀雷射治療，可專治不適合手術之中央型早期肺癌；立體定位電腦刀，可治不適合手術病患之早期週邊型肺癌；
　　三、選擇具有完善醫療團隊的醫院，癌症的治療絕非一個醫師的治療，完整的團隊可以幫助病患選擇最適合的檢查方式及治療方式；
　　四、肺癌並非絕症，早期診斷，早期手術，仍是治癒肺癌的唯一機會，千萬要注意。

馮瑤主任進一步表示，隨著經濟的發展及國民所得提高，民眾的健康意識抬頭，所以健康檢查逐漸受到重視，在許多接受健康檢查的人士中，偶然會發現一些肺部陰影或結節，他們立即會面臨的問題是不知如何面對這種檢查結果的疑慮與惶恐。像副總統蕭萬長先生就面臨同樣的問題，經過醫療團隊的討論後，當機立斷的接受手術，其後證實為肺癌第二期，經肺癌治療後很快便可以出院。

所謂的「肺部結節」，指的是小於三公分之肺部陰影，它可以是良性的病變，如肺結核、器質性肺炎、血管瘤、過誤腫等等，然而三分之二以上都可能是所謂的早期肺癌。在台灣，惡性癌症二十五年以來一直處於國人的十大死亡原因之首，而肺癌也一直位居於癌症病患的前三名，就算以性別來區分，其結果也相同。一般相信肺癌患者多有吸煙或因二手煙所致，但有更多的案例，則是肺癌患者完全沒有吸煙史，特別是婦女族群，換句話說除了吸煙，還有許多未定的原因會導致肺癌，例如廚房內的油煙、空氣污染、身心壓力、飲食失調等等。

馮瑤主任表示，在過去要診斷早期肺癌是相當困難的，因為肺癌本身並沒有症狀，或者症狀本身沒有特異性，或僅輕微咳嗽而已，雖然使用胸部Ｘ光檢查及痰液細胞檢查，可以發現較早期的癌症，然而其檢查之敏感性及特異性仍屬偏低。而在台南地區，肺癌患者被發現時多為第三、四期，早期的肺癌檢出率僅約 15% 左右，也就是說 85% 的患者疏於健康檢查或是不敢積極就醫，當症狀明顯時再就醫，已是晚期肺癌，治療上會相對的果難許多。如此的結果促使五年的存活率下降到約二成，第四期肺癌的平均存活率則僅一年，讓人感到非常遺憾。

馮瑤主任說，要達到良好的肺癌防治效果，除了民眾要有良好的健康意識外，還需要良好的醫療團隊，及定期醫療檢驗設備與先進的技術來配，像奇美醫院為提供病患良好的肺癌防治，設立有完整的「肺癌治療團隊」，及先進的醫療檢查設備，如螺旋狀六十切電腦斷層、磁振造影、正子造影、立體定位電腦刀放射治療技術、放射治療、化學治療、標靶治療、支氣管支架、胸腔鏡肺葉切除技術、光動力刀等等。

「肺癌治療團隊」縱向的合作單位包括主治醫師、研究總醫師、住院醫師、專責護理師、及加護病房主治醫師等，再加上密切合作的橫向單位，如胸腔內科、血液腫瘤科、介入性放射診斷科、分子生物科、放射腫瘤科、社工部門、營養部門等等。各部門一同定期召開討論會議、檢討會，討論完善的治療方式，並配合專責個案管理師，從診斷到醫療方式的選擇、後續追蹤服務，都有完善的計畫，務求病人的安心，及提升治療效果，以消除病患面對惡性疾病時之惶恐與不安。

馮瑤主任提醒民眾，肺癌不易有早期症狀，而癌症倍增率很快，約一百天大小即可倍增，其他如乳癌或是大腸直腸癌約四百天，且容易於轉移。

最後，馮瑤主任對對肺癌的防治提出四點建議：

　　一、四十歲以上的民眾最好每年接受螺旋狀低劑量電腦斷層，以期發現可能是肺癌之早期結節；
　　二、一旦發現肺結節，經過評估，不可諱疾忌醫，醫師會依病人情況採取適當處置，現今的胸腔內視鏡手術為低侵襲性，不需切斷肋骨，傷口小，不如想像中的可怕，像新式光動力刀雷射治療，可專治不適合手術之中央型早期肺癌；立體定位電腦刀，可治不適合手術病患之早期週邊型肺癌；
　　三、選擇具有完善醫療團隊的醫院，癌症的治療絕非一個醫師的治療，完整的團隊可以幫助病患選擇最適合的檢查方式及治療方式；
　　四、肺癌並非絕症，早期診斷，早期手術，仍是治癒肺癌的唯一機會，千萬要注意。